Gastroenterologinė patologija

Atliekami virškinamojo trakto ir kepenų biopsinės ir operacinės medžiagos tyrimai. Vidutiniškai per metus ištiriama 15 000 atvejų.  

Stemplės, skrandžio, plonosios ir storosios žarnos, kasos biopsiniam tyrimui šiuo metu naudojamos standartinės hematoksilino-eozino, PAS, mucikarmino specialieji dažymai. Kepenų biopsiniam tyrimui standartiškai naudojamos hematoksilino-eozino, PAS, GS/PS, orseino metodai. Esant indikacijoms, naudojami imunohistocheminiai dažymo metodai.

Metastazavusio storosios žarnos vėžio ląstelėse tiriamos RAS geno mutacijos. Tyrimo rezultatai apsprendžia naujos kartos „taikininės“ terapijos gydymo tikslingumą - esant RAS geno mutacijoms ypatingai brangus gydymas neduos efekto, todėl neturi būti skiriamas.

RAS genų mutacijų tyrimas dažnai ne vienintelis molekulinis žymuo storžarnės karcinomos atveju. Tiriami prognostiniai žymenys - klaidingo susiporavimo reparacijos sistemos (ang. „DNA mismatch repair – MMR phenotype“) būklės nustatymas imunohistocheminiais metodais (MLH1, MSH2, MSH6 ir PMS2). Todėl, esant indikacijoms, po molekulinių tyrimų grįžtama prie žymenų tyrimo vertinimo in situ. Šie prognostiniai biožymenys svarbūs skiriant adjuvantinę terapiją bei paveldimo nepolipinio storosios žarnos vėžio ir Lynch sindromo diferencinei diagnostikai, tolimesniam genetiniam konsultavimui ir tyrimui. Gauti duomenys integruojami į bendrą patologijos diagnozę. Tyrimus galima atlikti iš labai nedidelio audinio kiekio, kartais net iš pavienių ląstelių, tausojant ir tiriamąją medžiagą, ir laiką.

Kaip atliekami storosios žarnos darinių patologiniai tyrimai?

Gastroenterologinės patologijos tyrimus koordinuoja Rokas Stulpinas. 

Medžiagos siuntimo instrukcijos:

Bendra biopsinės ir operacinės medžiagos siuntimo tirti instrukcija

Bendra biopsinės ir operacinės medžiagos siuntimo tirti instrukcija (VULSK, NVI – naudojant vakuuminį paštą)

STOROSIOS ŽARNOS biopsijų siuntimo tirti instrukcija