2021 12 07 Jau 25 metus Lietuvoje taikomas imunohistocheminis metodas išlieka esminiu patologijos diagnozavimo įrankiu

yįšėy-63a8dcc54827e535246d3d6bdb43044b.jpg
 
Dabar net sunku įsivaizduoti, kaip prieš ketvirtį amžiaus gydytojai patologai dirbo be imunohistochemijos teikiamų galimybių. Kaip šis metodas skynėsi kelią į gyvenimą, gruodžio 3 dieną pasakojo Lietuvos, Latvijos ir Estijos patologijos laboratorijų specialistai - ARKANGELO konferencijų ir meno centre vyko hibridinė konferencija „Imunohistocheminiai tyrimai diagnostikai ir predikcijai”, skirta paminėti imunohistocheminio patologijos tyrimo metodo Lietuvoje 25-metį.
 
Imunohistochemijos (IHC) metodas diagnostiniam taikymui pradėtas diegti Valstybiniame patologijos centre 1996 metais, gavus žinių ir reagentų iš Švedijos specialistų. Panašia metodo įdiegimo patirtimi dalinosi bene visi renginio pranešėjai - specialistai iš Vilniaus, Talino, Kauno, Klaipėdos, Panevėžio ir Rygos patologijos tarnybų: Aida Laurinavičienė, Birgit Truumees, Darius Pranys, Loreta Radvinskienė, Dalius Baltušnikas, Katrina Bandere. Trūko tiek žinių, tiek finansų santykinai brangiems reagentams įsigyti, specialistai važiavo tobulintis pas kolegas į užsienį, o grįžę susidūrė su tais pačiais iššūkiais: kaip atsirinkti esminius žymenis, kaip užtikrinti stabilią reakcijų kokybę, kaip plėtoti žymenų rinkinius. Įdiegus automatizuotas imunohistochemijos dažymo sistemas, metodų kokybė pagerėjo, tačiau daugelis iššūkių išlieka - sprendžiami preanalitinės fazės, audinių parafininių blokų gamybos standartizavimo klausimai, IHC kokybės kontrolės optimizavimas, plataus IHC žymenų spektro palaikymo ekonominiai aspektai.
 
Šiandien IHC yra ne tik nepakeičiamas navikų ir kitų ligų diferencinės diagnozės įrankis, bet ir vis plačiau taikomas predikcinis žymuo navikų taikinių ir imnterapijai. Gyd. patologai Julius Drachneris ir Justinas Besusparis iliustravo metodo pritaikymo galimybes navikų diferencinėje diagnostikoje bei pristatė jų lemiamą predikcinę reikšmę pacientų, sergančių plaučių vėžiu, gydymo parinkimui.  Prof. Arvydas Laurinavičius pristatė skaitmeninių IHC vaizdų erdvinės analizės galimybes, atskleidžiant patologo akiai nematomus ligų požymius ir net pamatuojant jų išraišką. Be to, jau yra nemažai publikacijų ir net validuotų dirbtinio intelekto sistemų, leidžiančių iš standartinio histologinio preparato vaizdo numatyti naviko IHC profilį ir net ligos prognozę.
 
Diskusija apėmė plačią patologijos istorijos ir ateities laiko amplitudę - nuo archyvinių 20-o amžiaus pradžios dokumentų, reglamentuojančių patologo darbą, iki dirbtinio intelekto perspektyvų pakeisti imunohistochemiją. „Po 10 ar 25 metų, kalbėsime apie dirbtinio intelekto taikymą patologijos tyrimuose taip, kaip šiandien apie IHC metodą. Tai bus vienas nepakeičiamų metodų patologo arsenale.“ - apibendrino prof. Laurinavičius.
 

 

20211203_115720-f5b98ef1799776ba12d7ae2a2eb88fef.jpg
20211203_120012-631c31ab6e74200935a1e6a7850652a1.jpg
20211203_121008-ae9ae790e1be351d33818a9c84b01baf.jpg
20211203_121147-727cbec4a3386c21baa3e3e753461bab.jpg
20211203_121303-51533e188aec4b897d8d00ea9f51df80.jpg
20211203_122312-aed4328ab3f5bb4e39c56a9ce7b56340.jpg
20211203_122334-ba7b7a60b2d27581cb5fea3e0a76400f.jpg
20211203_122415-bec3e9463f12dff897317e643d6991e8.jpg
20211203_124251-dfcc4bf1f1842bbe5677eac0637eaf59.jpg
20211203_124330-89d3ececbae30fef0a97e9496134531a.jpg
20211203_125130-88b9631f8452bff5621b677ced3c68ca.jpg
20211203_130046-b9920b69ac1299cb718612715b2d4d07.jpg
20211203_130110-476a4cdb7cbb66392da0b93609f19e4e.jpg
20211203_130400-d0a1d20be6ba70e044d02140bf0daaf9.jpg
20211203_132111-354882483c360e9046b7e07b2cfcc147.jpg
20211203_132201-f69244ff64950e0a5b02550c2ed89470.jpg
20211203_140138-c843299e69b79a6c2e43a3ad7a3d63f7.jpg
20211203_150521-4c2dc16e0e9be7e86eb73d5884174e1f.jpg
20211203_152808-4a651c3ca6c5ef6beaaaca0a499006ec.jpg
20211203_153933-d583ccbae672eaf8274cdcc9351be7fc.jpg
20211203_153942-1a2632d2856223da34b64323c803b3be.jpg
20211203_155652-635535fc460f3918d7937f66018932eb.jpg
20211203_155720-89597f6301a80cec8a8c0a3af05eb4e9.jpg
yisey-95ce2953bae0ae72490347d8efad7cbb.jpg